Coração

Miocardite é uma inflamação do músculo cardíaco (miocárdio). Exatamente quantas pessoas são afetadas é difícil de saber, porque muitas vezes não tem sintomas.

Muitas pessoas que contraem miocardite são saudáveis. Muitas coisas podem levar a isso. As melhores maneiras de preveni-lo são tratar infecções rapidamente e impedir que elas aconteçam.


Existem diferentes tipos de miocardite e uma ampla gama de possíveis agentes que podem desencadear a doença. Exemplos incluem:

  • Viral: vírus Coxsackie B, enterovírus, adenovírus, influenza e muitos outros
  • Bacteriano: estreptococos, meningococos, clostrídios, Corynebacterium, micobactérias e muitos outros
  • Fungos e parasitas: Candida, aspergilose, Cryptococcus, schistosomes, filária, malária, toxoplasma e muitos outros
  • Linfócito: músculo cardíaco infiltrado com linfócitos
  • Eosinofílico: músculo cardíaco infiltrado com eosinófilos
  • Autoimune: Causado por doenças auto-imunes, como o lúpus
  • Fulminante: Processo inflamatório no músculo cardíaco que leva à insuficiência cardíaca aguda grave
  • Idiopático: Processo inflamatório no músculo cardíaco sem causa conhecida
  • Aguda: os sintomas aparecem rapidamente e geralmente diminuem após uma semana ou duas
  • Crônica: Aparecimento lento de sintomas que duram mais de duas semanas

Quais são as Causas da Miocardite?

A infecção viral é a causa mais comum de miocardite.

Quando você tem um, seu corpo produz células para combatê-lo. Essas células liberam substâncias químicas. Se as células que combatem doenças entrarem em seu coração, algumas substâncias químicas liberadas podem inflamar o músculo cardíaco.

Algumas coisas que podem causar miocardite incluem:

  • Vírus Coxsackie B
  • Vírus Epstein-Barr ( EBV )
  • Citomegalovírus ( CMV )
  • Hepatite C
  • Herpes
  • HIV
  • Parvovirose
  • Clamídia (uma doença sexualmente transmissível comum )
  • Mycoplasma (bactéria que causa uma infecção pulmonar )
  • Bactérias estreptocócicas (estreptococos)
  • Bactérias estafilocócicas ( estafilococos )
  • Treponema (a causa da sífilis )
  • Borrelia (a causa da doença de Lyme )

Infecções fúngicas e parasitárias também podem causar isso.

Outras causas incluem certos produtos químicos ou reações alérgicas a medicamentos ou toxinas como:

  • Álcool
  • Drogas
  • Conduzir
  • Picadas de aranha
  • Picadas de vespa
  • Mordidas de cobra
  • Quimioterapia e radioterapia

Uma doença auto-imune que causa inflamação em todo o corpo, como lúpus ou artrite reumatoide, também pode levar à miocardite.

Quais são os Principais Sinais e Sintomas da Miocardite?

A miocardite geralmente não apresenta sintomas. Na verdade, a maioria das pessoas se recupera e nem sabe que elas tinham. Outros sintomas estão relacionados à causa desencadeante subjacente, como infecção ou distúrbio autoimune.

Se você tiver sintomas, eles podem incluir:

  • Falta de ar durante o exercício, primeiro à noite, enquanto deitado
  • Batimento cardíaco anormal, que causa desmaios em casos raros
  • Tontura
  • Dor ou pressão no peito, aguda ou pontiaguda , que pode se espalhar para o pescoço e os ombros
  • Fadiga
  • Sinais de infecção, como
  • Articulações dolorosas
  • Articulações inchadas, pernas ou veias do pescoço
  • Pequenas quantidades de urina

Se você apresentar sintomas como esses, seu médico irá verificar se há um batimento cardíaco anormal ou rápido, líquido nos pulmões ou inchaço nas pernas.

Para se certificar de que é miocardite e causas pontuais, o seu médico pode pedir testes como:

  • Exames de sangue para verificar se há infecção, anticorpos ou contagem de células sanguíneas
  • Uma radiografia de tórax para que ele possa ver seu coração, pulmões e outras estruturas torácicas
  • Um eletrocardiograma para registrar a atividade elétrica do seu coração
  • Um ultrassom do coração ( ecocardiograma ) para fazer uma imagem do seu coração e suas estruturas

Em alguns casos, os médicos pedem exames de ressonância magnética cardíaca ou biópsias do músculo cardíaco para ajudar a confirmar.

Quando Procurar Atendimento Médico?

Ligue para ele imediatamente se tiver sintomas de miocardite. Se você tem ou teve uma infecção, é mais provável que você tenha a condição. Procure atendimento médico imediato se os sintomas forem graves. Se a dor no peito, dificuldade para respirar ou inchaço pioraram desde que lhe disseram que você tem miocardite, procure atendimento médico o mais rápido possível.

Como o Diagnóstico da Miocardite é Obtido?

A miocardite é diagnosticada preliminarmente pela detecção de sinais de irritação do músculo cardíaco durante a história do paciente e o exame físico. Os exames de sangue para enzimas do músculo cardíaco (níveis de CPK) podem ser elevados. O teste elétrico pode sugerir irritação do músculo cardíaco e documentar batimentos irregulares do coração. O exame de varredura do coração nuclear pode mostrar áreas irregulares do músculo cardíaco. Outros testes para ajudar a diagnosticar definitivamente a miocardite incluem radiografias de tórax para determinar o tamanho e a forma do coração, a ressonância magnética e o ecocardiograma. Às vezes, o cateterismo cardíaco com biópsia do músculo cardíaco (biópsia endomiocárdica) pode ser feito para determinar definitivamente a provável causa subjacente da doença.

Como Funciona o Tratamento Para Miocardite?

Muitas vezes, a miocardite melhora sozinha sem tratamento com recuperação completa. Às vezes, o tratamento da causa subjacente (como infecções bacterianas) pode levar à recuperação completa (por exemplo, após os antibióticos). Consequentemente, o diagnóstico da causa subjacente precisa da miocardite pode ajudar na escolha ideal do tratamento.

Se você tiver miocardite, seu médico tratará sua causa, se possível. Ele também tentará tirar a carga extra do seu coração, se necessário, e tomar medidas para prevenir ou controlar as complicações. No entanto, em pacientes com casos mais prolongados ou mais graves de miocardite, os indivíduos podem precisar de medicamentos mais específicos ou até mesmo hospitalização

Normalmente, você receberá remédios para ajudar seu coração a trabalhar melhor. Exemplos incluem:

  • Inibidores da ECA
  • Cálcio bloqueadores dos canais
  • Diuréticos

Seu médico provavelmente também sugerirá repouso ou atividade reduzida por pelo menos 6 meses. Ele provavelmente também vai colocá-lo em uma dieta pobre em sal para evitar a acumulação de fluidos.

Você pode ser hospitalizado se tiver complicações, como um coágulo de sangue ou coração enfraquecido. Se os ritmos cardíacos anormais forem graves, você pode precisar de outros medicamentos, marca-passo ou cardioversor-desfibrilador implantável (CDI).

Saúde

Sua perspectiva depende de:

  • O que causa sua miocardite
  • Sua saúde geral
  • Se você tiver complicações

Você pode se recuperar completamente. Ou você pode ter uma condição crônica. De qualquer forma, os cuidados de acompanhamento podem ajudar a acompanhar quaisquer problemas em andamento. Também é importante saber que a miocardite pode recorrer, embora não seja comum.

Indivíduos com sintomas graves de miocardite (insuficiência cardíaca, falta aguda de ar) podem necessitar de outros tratamentos, como medicamentos IV e / ou dispositivos de assistência vascular (bombas que ajudam a uma bomba cardíaca fraca) ou oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) para ajudar a fornecer oxigênio. o sangue. Ocasionalmente, os pacientes podem necessitar de um transplante de coração. Indivíduos que desenvolvem batimentos cardíacos muito irregulares (arritmias) podem precisar de um marcapasso implantado.

Sopro no coração

Quais são as Possíveis Complicações da Miocardite?

Se não for tratada, a miocardite pode levar a sintomas de insuficiência cardíaca, onde o coração tem dificuldade em bombear sangue da maneira que deveria. Em casos raros, isso leva a outros problemas, como:

Cardiomiopatia: o músculo cardíaco enfraquece ou a estrutura do músculo cardíaco muda.

Pericardite: Inflamação do saco que cobre o coração (chamado pericárdio).


Miocardite e cardiomiopatia são as principais causas de transplantes cardíacos. Em casos muito raros, a miocardite pode levar à morte súbita.

Miocardite tem Cura? Sintomas, Viral e Aguda
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