Sinusite: Sintomas, Tratamentos e Causas

o que é sinusite
A sinusite é a inflamação do revestimento de um ou mais sinos nasais. A inflamação provoca congestionamento, o que leva a uma acumulação de pressão causando dor e outros sintomas.
Qualquer condição que impeça o fluxo de ar e a drenagem do muco, os seios podem induzir sinusite. Na maioria das vezes, a condição é causada por infecção, mas também pode ser o resultado de uma reação alérgica. A sinusite pode ser aguda (de curta duração) ou crônica (longo prazo).
A seguir, saiba mais sobre a sinusite: sintomas, tratamentos e causas.

Causas da Sinusite

Os seios nasais são quatro pares de cavidades cheias de ar dentro dos ossos do rosto – acima e ao redor dos olhos e nariz. Eles estão conectados à cavidade nasal (ou seja: a área entre as narinas e a parte de trás da garganta, através da qual respiramos) por pequenas aberturas.

Os seios são alinhados com o mesmo tipo de membrana mucosa que aloja o resto do sistema respiratório. Nos seios saudáveis, o ar passa dentro e fora dos seios e o muco produzido pela mucosa é capaz de drenar na parte de trás da cavidade nasal. O muco ajuda a remover pó, bactérias e outros poluentes do ar dos seios e da cavidade nasal.

A sinusite geralmente é causada por infecção, embora o inchaço de alergias possa imitar os sintomas de pressão, dor e congestionamento. Normalmente, a infecção que causa sinusite é bacteriana, embora infecções virais e fúngicas também possam causar a condição.

As obstruções dentro da cavidade nasal ou sinos, como uma divisão torta entre as narinas (septo desviado) ou pólipos nasais (pequenos crescimentos na mucosa) podem levar a sinusite, evitando a drenagem do muco e criando um terreno fértil para infecção.
sinusite

O seguinte pode aumentar o risco de sinusite:

  • Infecção das vias aéreas respiratórias superiores (por exemplo: um resfriado ou gripe)
  • Alergia e afecções relacionadas (por exemplo: asma, febre dos fenos)
  • Infecção dentária
  • Uma alteração na pressão atmosférica (por exemplo: viagem aérea ou natação subaquática
  • Fumar e outros poluentes do ar.

Sinais e Sintomas da Sinusite

Quando a inflamação, inchaço e / ou obstrução dentro dos seios previne a drenagem e faz com que o muco se acumule, ocorre congestionamento. Como os seios são incapazes de drenar, esse congestionamento leva ao aumento da pressão nos seios.

Um dos sintomas mais comuns de sinusite é a dor, e a localização dessa dor depende do sino afetado. A dor pode ser agravada por flexão, tosse ou espirros. Outros sintomas podem incluir:

  • Congestão nasal
  • Descarga nasal (que pode ser amarelada, esverdeada ou manchada de sangue se a infecção estiver presente)
  • Drenagem nasal pós (drenagem do muco na parte de trás da garganta)
  • Dor de garganta
  • Mal hálito
  • Dor de cabeça
  • Febre
  • Fadiga
  • Diminuição do sentido do olfato
  • Um sentimento geral de plenitude do rosto.

dor de cabeça

Sinusite crônica e aguda têm sinais e sintomas semelhantes – a distinção-chave entre elas é a duração de cada uma.

Sinusite aguda
A sinusite aguda é quando os sintomas duram até quatro semanas, e comumente ocorre como resultado de um resfriado, uma infecção nasal bacteriana ou viral ou como resultado de alergias. Pode haver ocorrências repetidas, por exemplo: após um resfriado, mas os sintomas estão ausentes entre as ocorrências.

Sinusite crônica
A transição para sinusite crônica ocorre quando um paciente tem sintomas contínuos por mais de três meses. Os seios podem ficar estreitados ou fechados completamente devido a infecção crônica e inflamação. Alergias contínuas e irritantes ambientais (por exemplo: fumaça de cigarro) podem ser um fator causal.

Diagnóstico da Sinusite

O diagnóstico de sinusite pode ser difícil porque seus sintomas podem imitar os de um resfriado comum. A fim de fazer um diagnóstico preciso, o médico terá um histórico médico completo, incluindo uma avaliação da natureza e duração dos sintomas. Eles também realizarão um exame físico, incluindo olhar nos ouvidos, garganta e nariz.
diagnóstico

Em casos recorrentes e crônicos, pode ser necessária uma remessa para um cirurgião especializado no nariz e garganta da garganta (otorrinolaringologista), pois podem ser necessários procedimentos diagnósticos mais extensos. Estes podem incluir:

  • Exame da cavidade nasal e das aberturas dos sinos com um endoscópio (um telescópio pequeno e fino que permite que as estruturas sejam vistas através do telescópio ou em um monitor de televisão).
  • Uma tomografia computadorizada (um raio-x especializado que permite uma visão transversal dos sinos, também chamada de “Minissérie da CT”).
  • Os raios-X (menos comumente usados ​​como exames de tomografia computadorizada oferecem melhor resolução)
  • Testes de alergia e culturas nasais / sinus para identificar o alérgeno ou bactéria que causa a sinusite.

 

Tratamento da Sinusite

O tratamento visa aliviar os sintomas e restaurar o fluxo normal de ar e mucosa através dos seios.
Tratamento não cirúrgico
Os antibióticos são usados ​​para tratar infecções bacterianas. Um curso de medicação de 7 a 10 dias geralmente é prescrito. Poderão ser necessários cursos mais longos para casos de sinusite recorrente ou crônica.
Os descongestionantes aliviam a congestão nasal, secando a mucosa. Estes podem estar na forma de gotas nasais ou pulverizações, ou podem ser tomados em forma de comprimido. Deve-se ter cuidado porque os descongestionantes podem secar excessivamente as mucosas nasais, o que leva a um inchaço e congestionamento adicionais. É importante seguir claramente as instruções de medicação ao usar descongestionantes nasais.
tratamentos da sinusite
Medicamentos corticosteróides como a prednisona podem ser prescritos, em conjunto com um curso prolongado de antibióticos, a fim de tratar casos de sinusite crônica. Sprays nasais de esteróides também podem ser prescritos.
Outros tratamentos que visam aliviar os sintomas incluem medicamentos para aliviar a dor, inaladores de vapor, pulverizações nasais salinas e a aplicação de embalagens térmicas ou frias na área circundante aos seios. Evitar alérgenos (irritantes que produzem alergias) e tomar anti-histamínicos para reduzir as reações alérgicas também podem ser eficazes. Se as alergias contribuem para a sinusite, a imunoterapia pode ajudar a prevenir recorrências.
Tratamento cirúrgico
A cirurgia pode ser recomendada para casos de sinusite recorrente ou crônica, onde o tratamento não cirúrgico não foi efetivo. Ele visa melhorar o fluxo de ar e a drenagem entre os seios e a cavidade nasal, corrigindo anormalidades estruturais, como um septo desviado, removendo obstruções como pólipos e removendo áreas do tecido doente.
As técnicas cirúrgicas endoscópicas substituíram em grande parte a cirurgia aberta convencional para sinusite na Nova Zelândia. A cirurgia aberta é usada principalmente no tratamento de seios gravemente danificados ou para permitir áreas não facilmente alcançadas por um endoscópio a ser tratado.
cirurgia sinusite

A cirurgia de sinusite endoscópica geralmente é um procedimento de estadiamento diário realizado em um anestésico geral ou um anestésico local com sedação. O endoscópio permite ao cirurgião ver facilmente o interior da cavidade nasal e nas aberturas dos sinos. A cirurgia pode ser realizada com danos mínimos ao tecido saudável.

Normalmente, geralmente há dor mínima pós-operatória e isso pode ser tratado com medicamentos para aliviar a dor, como o paracetamol. Os antibióticos podem ser prescritos para prevenir a infecção pós-operatória e os pulverizadores nasais podem ser prescritos para eliminar os detritos e promover a cicatrização.
O cirurgião dará diretrizes de recuperação e atividade antes que o paciente vá para casa. Geralmente é aconselhável demorar algum tempo fora do trabalho; Evite exercícios, atividades intensas e flexões; e não tocar o nariz por um período de tempo.

Prevenção da Sinusite

Prevenir a sinusite pode ser possível durante um resfriado ou quando as alergias são causadas por:

  • Beber bastante líquido – isso ajuda a diluir o muco nasal para que ele escorra mais facilmente
  • Assoar suavemente o nariz, uma narina de cada vez, em vez de cheirar
  • Lavar regularmente as mãos com água e sabão
  • Usando um descongestionante oral ou spray descongestionante nasal – tendo o cuidado de seguir as instruções de uso de perto
  • Evitar disparadores de alergia
  • Parar de fumar e evite o ar poluído
  • Usar um umidificador

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