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O que é Osteoporose?
A osteoporose é uma condição onde os ossos quebram mais rapidamente do que sua regeneração. O tratamento geralmente inclui uma combinação de medicamentos e mudanças no estilo de vida. A maneira mais intensiva de se prevenir a perda óssea é consumir medicamentos prescritos.
Os nossos ossos são tecidos vivos que constantemente podem se quebrar e serem regenerados naturalmente. A osteoporose é uma condição em que os ossos quebram mais rápido do que sua regeneração. Isso faz com que se tornem menos densos, mais porosos e mais quebradiços, o que leva ao enfraquece dos ossos, expondo estes a mais fraturas e quebras.
A osteoporose não tem cura. O objetivo do tratamento é proteger e fortalecer os ossos. O tratamento da osteoporose geralmente inclui uma combinação de medicamentos e mudanças de estilo de vida para ajudar a diminuir a taxa de reabsorção óssea pelo organismo.
Causas e Fatores de Risco
A maioria das pessoas tem a sua massa óssea mais alta e densa quando está em seus 20 anos. Ao envelhecer, você perde o osso velho em uma taxa mais rápida do que seu corpo pode substituí-lo. Devido a isso, as pessoas mais velhas estão em maior risco de sofrer de osteoporose.
As mulheres também têm um maior risco de desenvolver osteoporose porque elas normalmente têm ossos mais finos do que os homens. O estrogênio ajuda a proteger os ossos. As mulheres que estão passando pela menopausa experimentam uma diminuição nos níveis de estrogênio, o que leva a ossos quebradiços.
Outros fatores de risco incluem o hábito de fumar, determinados medicamentos como esteroides, inibidores da bomba de protões, desnutrição, certas doenças como artrite reumatoide e mieloma múltiplo.
COMO TRATAR A OSTEOPOROSE
A seguir, saiba como tratar a osteoporose.
Medicamentos
A maneira mais agressiva para prevenir a perda óssea é tomar medicamentos prescritos, como os seguintes:
Bisfosfonatos
Estes são os tratamentos mais comuns da droga da osteoporose. Incluem os seguintes:
Alendronato (Fosamax). É uma medicação oral e pessoas normalmente tomam uma vez por semana.
Ibandronato (Boniva). Está disponível como um comprimido oral mensal ou como uma injeção intravenosa que você recebe quatro vezes por ano.
Risedronato (Actonel). Está disponível em doses diárias, semanais, bimestrais ou mensais.
O ácido zoledrónico (Reclast). Está disponível como uma perfusão intravenosa que você recebe uma vez a cada um ou dois anos.
Os efeitos colaterais dessas drogas podem incluir refluxo ácido, náuseas e dor de estômago. Em alguns casos, eles podem causar danos ósseos na mandíbula, ou osteonecrose na mandíbula. Este efeito secundário é raro e ocorre mais frequentemente em pessoas que tomam doses elevadas de bifosfonatos.
Anticorpos
Denosumab (Xgeva, Prolia) é um anticorpo. Ele se liga a uma proteína envolvida no processo de reabsorção óssea do seu corpo. Este anticorpo retarda a reabsorção óssea. Este medicamento também mantém a densidade óssea. Está disponível como uma injeção que você recebe a cada seis meses. Os efeitos colaterais podem incluir irritação na pele, dor, espasmos, fadiga, suor excessivo e fraturas ósseas em casos raros.
Terapia Hormonal
As mulheres pós-menopáusicas apresentam alto risco de osteoporose. O estrogênio ajuda a proteger os ossos, e a produção de estrogênio cai durante a menopausa. Para as mulheres na menopausa, terapia hormonal, ou terapia de reposição hormonal, é uma opção de tratamento. Normalmente, os médicos não o recomendam como uma primeira linha de defesa, porque ele aumenta o risco de derrame, ataque cardíaco, câncer de mama e coágulo do sangue. Os tipos de terapia hormonal incluem:
Os moduladores selectivos dos receptores de estrogénio (SERM). SERMs recriar o efeito de preservação óssea de estrogênio. Raloxifeno (Evista) está disponível como um comprimido oral diário.
Tirococitonina. Este é um hormônio que a glândula tireóide faz. Ele ajuda a regular os níveis de cálcio no corpo. Os médicos usam thyrocalcitonin sintético, ou calcitonina (Fortical, Miacalcin), para tratar a osteoporose da coluna vertebral nas pessoas que não podem tomar bifosfonatos. Ele também pode aliviar a dor em algumas pessoas que têm fraturas de compressão espinhal. A droga está disponível por spray nasal ou injecção. Os efeitos secundários de pulverizações nasais podem incluir um corrimento nasal ou hemorragias nasais.
O hormônio paratiroideia (PTH). Este hormônio controla os níveis de cálcio e fosfato no osso. Tratamentos com um PTH sintético como teriparatide (Forteo) podem promover o crescimento ósseo novo. Esta droga está disponível como uma injeção diária em combinação com suplementos de cálcio e vitamina D. Este medicamento é caro e geralmente reservado para pessoas com osteoporose grave que têm tolerância pobre para outros tratamentos.
Mudanças no Estilo de Vida
Cálcio e Vitamina D
A ingestão de cálcio e vitamina D em sua dieta pode ajudar a reduzir a perda óssea. Os alimentos ricos em cálcio incluem lacticínios, vegetais verdes escuros, grãos enriquecidos e pães e produtos de soja. A maioria dos cereais e sucos de laranja também tem cálcio adicionado. A vitamina D ajuda o organismo a absorver o cálcio que necessita.
O Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e de Pele (NIAMS) recomenda que as mulheres com idade entre 19 e 50 anos e homens com idades entre 19 e 70 devem tomar 1.000 miligramas (mg) de cálcio por dia. Eles recomendam que as mulheres com idades entre 51 e 70 anos e todos os demais com idade acima de 70 anos devem tomar 1.200 mg de cálcio por dia.
O NIAMS recomenda que os adultos menores de 70 anos tomem 600 unidades internacionais (UI) de vitamina D por dia e que os adultos com mais de 70 anos de idade tomem 800 UI de vitamina D por dia.
Atividade Física
Os exercícios ajudam a fortalecer seus ossos. Seja qual for a forma, a atividade física ajuda a retardar a perda óssea relacionada à idade e pode melhorar ligeiramente a densidade óssea em alguns casos. Exercícios também podem ajudar a melhorar a sua postura e equilíbrio, reduzindo o risco de quedas. Menos quedas podem significar menos fraturas.
O treinamento da força beneficia os ossos nos braços e na coluna superior. Isso pode significar pesos livres, máquinas de peso ou bandas de resistência. Exercício de peso como caminhar ou correr e aeróbica de baixo impacto, como treinamento elíptico ou andar de bicicleta, também pode ser benéfico. Ambos podem ajudar a fortalecer os ossos em suas pernas, quadris e coluna inferior.
Conclusão
A osteoporose afeta muitas pessoas em todo o mundo, e embora uma cura não esteja disponível atualmente, existem diversas formas de como tratar a osteoporose. Tratamentos como medicamentos, terapia hormonal e exercício físico podem fortalecer os ossos e a perda óssea lenta. Discuta cada tratamento possível e mudança de estilo de vida em detalhe com o seu médico. Juntos, vocês dois podem pesar os riscos e os benefícios dos tratamentos.
