Normalmente, o fluido que é secretado na frente do olho para manter a forma do olho e nutrir os tecidos é drenado continuamente. No entanto, no glaucoma agudo, o sistema de drenagem desenvolve subitamente um bloqueio, e a pressão do fluido dentro do olho aumenta rapidamente, causando dor e um “olho vermelho”. O glaucoma agudo é uma emergência médica. Sem tratamento imediato, o olho pode rapidamente ser danificado e uma redução permanente na visão pode resultar. O glaucoma agudo é raro com menos de 40 anos e mais comum com mais de 60 anos. A tendência de desenvolvê-lo às vezes é nas famílias.
O glaucoma crônico, por sua vez, é um aumento gradual e indolor da pressão do fluido dentro do olho, geralmente começando após os 40 anos de idade e às vezes correndo em famílias. É mais comum em pessoas de ascendência africana O glaucoma crônico é também conhecido como glaucoma de ângulo aberto. A condição provoca uma deterioração gradual da visão devido a um aumento progressivo da pressão do fluido dentro do olho durante um período de vários anos.
Frequentemente, não há sintomas de glaucoma até o fim da doença, e a perda da visão é permanente. Embora a condição possa levar à cegueira total, o tratamento precoce pode prevenir danos graves. Na maioria dos casos, ambos os olhos são afetados, embora os sintomas possam ocorrer apenas em um olho inicialmente.
Índice
Quais são as Causas do Glaucoma?
Há uma circulação de fluido, chamada humor aquoso, dentro dos olhos, entre a córnea e o cristalino. Este fluido é continuamente produzido e normalmente drena através dos canais na borda da íris – a parte colorida do olho. Em muitas pessoas, esse sistema de drenagem se deteriora com a idade, resultando no aumento da pressão do fluido. Isso é glaucoma crônico. O glaucoma agudo é um tipo de glaucoma em que a drenagem é abruptamente obstruída, causando sintomas súbitos; Felizmente, o glaucoma agudo é raro.
O glaucoma afeta a visão ao danificar o nervo óptico, deixando a parte de trás do globo ocular. Isso causa uma perda do campo de visão externo (periférico). A menos que seja tratado, a deterioração continua até que ocorra cegueira.
As pessoas que usam colírios esteroides por longos períodos de tempo podem desenvolver glaucoma. Algumas drogas, por exemplo, antidepressivos e certos medicamentos prescritos para a doença de Parkinson, pioram o glaucoma pré-existente, alargando a íris, reduzindo assim a drenagem do fluido. Há também uma forte tendência familiar ao glaucoma.
Quais são as Causas do Glaucoma Agudo?
O fluido na parte frontal do olho é produzido continuamente por um anel de tecido chamado corpo ciliar, atrás da íris colorida do olho. Normalmente, o fluido flui através da pupila e drena através da malha da peneira atrás do ângulo de drenagem na borda externa da íris. No glaucoma agudo, a íris incha para a frente e fecha o ângulo de drenagem, de modo que o fluido fica preso dentro do olho. A pressão dentro do olho aumenta à medida que mais fluido é secretado e, à medida que a pressão aumenta, pode danificar o nervo óptico, que transporta sinais nervosos para o cérebro, causando visão reduzida.
Quais são os Sintomas do Glaucoma?
O glaucoma precoce não produz nenhum sintoma perceptível. Mesmo que a visão periférica esteja sendo perdida, o cérebro compensa enquanto a visão central permanecer boa. No entanto, à noite, quando as pupilas estão dilatadas ao máximo, a drenagem de fluidos é reduzida. As pessoas podem perceber halos ao redor das luzes e pode haver um leve desconforto no olho.
O glaucoma agudo provoca sintomas dramáticos – cegueira repentina ou visão extremamente nebulosa, o globo ocular é intensamente doloroso e vermelho e a córnea normalmente clara torna-se turva.
Sintomas do Glaucoma Agudo
Ataques leves de glaucoma agudo tendem a ocorrer à noite quando você está cansado, e os sintomas incluem dor nos olhos e halos que aparecem ao redor das luzes. Dormir geralmente alivia esses sintomas. Os ataques completos desenvolvem-se repentinamente e incluem estes sintomas:
- rápida deterioração da visão
- dor intensa no olho
- vermelhidão e lacrimejamento dos olhos
- sensibilidade à luz brilhante
- halos aparecendo em torno das luzes
- nausea e vomito.
Sintomas do Glaucoma Crônico
Quando os sintomas aparecem, é provável que sua visão tenha sido afetada permanentemente. Nesta fase tardia, os sintomas podem incluir:
- esbarrando em objetos por causa da perda das bordas externas da visão (visão periférica)
- esbatimento de objetos que estão à sua frente.
Detectando o Glaucoma
A melhor maneira de detectar o glaucoma precoce é com testes regulares do campo de visão usando gráficos especiais. Existe um teste de triagem em que o ar é direcionado para o globo ocular, deprimindo-o brevemente; a pressão dentro do olho é calculada a partir do grau de depressão. Uma medida mais precisa é aplicar um manômetro no globo ocular sob anestesia local. O glaucoma provoca aparências características na parte de trás do olho, como visto através de um oftalmoscópio.
Como o Tratamento do Glaucoma é Feito?
O glaucoma crônico é controlado com colírios que reduzem a pressão dentro do olho. Algumas drogas reduzem a taxa de produção do fluido do humor aquoso, mantendo assim a pressão baixa. Outras drogas mantêm a pupila contraída e a drenagem no máximo. O tratamento similar é usado para o glaucoma agudo, com doses mais altas e às vezes usando drogas tomadas pela boca. Quando a cirurgia é necessária, envolve cortar a borda da íris com um pequeno bisturi ou laser para melhorar a drenagem.
Tratamento do Glaucoma Agudo
A tonometria de aplanação, que mede a pressão dentro do olho, é usada para detectar o glaucoma agudo. A iridotomia a laser é geralmente realizada para corrigir a condição.
Iridotomia a laser
Esta técnica é usada para tratar o glaucoma agudo, no qual a pressão no olho aumenta repentinamente devido ao bloqueio no fluxo de fluido. Primeiro, a pressão é reduzida usando colírios, drogas intravenosas e, possivelmente, drogas orais. Colírios anestésicos são então colocados no olho, e uma lente de contato grossa é colocada na frente para focar um raio laser na íris saliente. O laser corta um pequeno orifício na íris, liberando o fluido atrás dele. A íris achata, abrindo o ângulo de drenagem e deixando o fluido preso sair. O buraco permanece na íris, inofensivo.
Tratamento do Glaucoma Crônico
- Se o glaucoma crônico for diagnosticado precocemente, colírios para reduzir a pressão no olho provavelmente serão prescritos. Você provavelmente terá que continuar usando esses colírios para o resto da sua vida.
- Se a condição estiver avançada, ou se os colírios não baixarem suficientemente a pressão, pode ser necessária uma cirurgia para fazer um canal de drenagem no branco do olho.
- Em outra técnica cirúrgica, chamada trabeculoplastia a laser, um feixe de laser é usado para aumentar o fluxo através da malha trabecular, permitindo a drenagem do fluido.
Se você tem um parente próximo (por exemplo, um pai ou um irmão) com glaucoma, você deve ser examinado a cada três anos a partir dos 40 anos de idade – a condição ocorre nas famílias. Todos os outros devem ver seu oftalmologista para uma verificação de olho especificamente para o glaucoma quando chegarem aos sessenta anos.
O Glaucoma Tem Cura?
Não há cura permanente para o glaucoma, mas os medicamentos podem ajudar a controlar a condição. Mesmo após a cirurgia, você precisará consultar um oftalmologista regularmente.
Quais são os Fatores de Risco do Glaucoma?
Ter um globo ocular menor que o normal é uma causa comum de hipermetropia e aumenta o risco de desenvolver glaucoma agudo.
O distúrbio é mais comum em pessoas mais velhas porque a lente do olho engrossa durante toda a vida e pode eventualmente pressionar a íris. O fluido então se acumula atrás da íris, que se projeta para frente e bloqueia o ângulo de drenagem.
Ocasionalmente, o glaucoma agudo pode ser desencadeado quando a luz fraca faz com que a pupila se alargue. A íris então engrossa e o ângulo de drenagem pode se fechar.
O glaucoma agudo às vezes é herdado dos familiares.
Tratamento Complementar
Aviso: Nunca use óleos de aromaterapia perto dos olhos. O glaucoma agudo é uma emergência médica – consulte o seu médico imediatamente. Terapias complementares fornecem opções para o glaucoma de longo prazo. Um nutricionista pode recomendar reduzir as proteínas e / ou suplementar as vitaminas A, B e C e os minerais cromo e zinco. Outras terapias para homeopatia; reflexologia; naturopatia; ioga.
