Um bebê nasce com várias fontanelas, mais conhecidas como moleiras. Eles fornecem ao crânio a flexibilidade necessária para atravessar o canal do parto. Essa flexibilidade também permite que o cérebro e o crânio do bebê cresçam durante o primeiro ano de vida. Nos recém-nascidos, os pontos moles são encontrados no topo, nas costas e nos lados da cabeça.

O número de moleiras na cabeça do seu bebê depende da idade deles. A fontanela na parte de trás da cabeça geralmente desaparece em 1 a 2 meses de idade. Você pode nunca ser capaz de sentir ou ver este. O que está no alto da cabeça permanece presente até o bebê ter entre 7 e 19 meses de idade.

Os pontos moles de um bebê devem ser relativamente firmes e curvar-se ligeiramente para dentro. Um ponto macio com uma curva interna perceptível é conhecido como fontanela afundado. Esta condição requer atenção médica imediata. Geralmente é fácil de tratar.


Quais são as Causas da Moleira?

Existem várias causas potenciais de fontanela afundada.

  • Desidratação: A desidratação ocorre quando seu corpo perde mais fluido do que você bebe. A causa mais comum de perda de água do corpo é a transpiração excessiva. Essa condição é considerada uma emergência médica. Cuidado urgente pode ser necessário.
  • Kwashiorkor: Kwashiorkor é uma forma grave de desnutrição causada pela falta de proteína. 
  • Não prosperar: Diz-se que uma criança não consegue prosperar quando não atinge padrões reconhecidos de crescimento.
  • Megacólon tóxico: O megacólon tóxico é um alargamento raro e potencialmente letal do intestino grosso e geralmente é uma complicação da doença inflamatória intestinal (DII). Essa condição é considerada uma emergência médica. Cuidado urgente pode ser necessário.
  • Diabetes insipidus: Diabetes insipidus (DI) não é uma forma de diabetes. Em vez disso, é uma condição rara que ocorre quando os rins não conseguem economizar água. 

Como o Diagnóstico da Moleira é Obtido?

Se o seu bebê tiver uma fontanela afundada, você deve procurar atendimento médico o mais rápido possível. Este não é um sintoma que você deve tentar tratar em casa.

Quando o médico examina seu bebê, eles farão primeiro um exame físico. Isso inclui olhar e sentir a área afetada. O médico provavelmente avaliará a elasticidade da pele do seu bebê, ou turgor. A baixa elasticidade também pode ser um sinal de baixos níveis de fluidos. A quantidade de umidade nos olhos e na boca também pode fornecer pistas sobre o nível de hidratação do seu bebê.

Em segundo lugar, o médico irá perguntar-lhe sobre os sintomas do seu bebê. É importante fornecer o máximo de informação possível. O médico provavelmente vai querer saber quando o problema apareceu e como você classificaria a gravidade do sintoma, considerando a aparência normal dos pontos fracos do bebê. Observe se o bebê esteve doente recentemente ou se o bebê teve recentemente episódios de vômito ou diarréia. Informe o médico se houve um período recente durante o qual o seu bebé transpirou mais do que o habitual, se o seu bebé parece com sede e se o estado de alerta do seu bebé parece normal.

O médico pode então pedir um ou mais testes. Isso pode envolver uma amostra de sangue ou urina. Testes específicos podem incluir um hemograma completo (CBC). Este exame de sangue mede o número de glóbulos vermelhos e brancos, bem como seus componentes, para detectar infecção ou anemia, que pode ocorrer com a desidratação. Um exame de urina envolve uma série de testes para verificar a urina quanto a anormalidades que possam indicar desidratação.

Outro teste que você pode precisar é de um painel metabólico abrangente. Esta análise de sangue envolve uma série de testes que avaliam o quão bem vários produtos químicos no corpo estão quebrando e usando alimentos. Pode ajudar a detectar desnutrição.

Quando a Moleira Fecha?

Os ossos do crânio não se fecham completamente durante a infância porque o cérebro e o corpo ainda precisam de espaço para crescer. No entanto, quando os ossos crescem ao ponto de preencher o espaço aberto e os médicos não podem mais senti-los, as fontanelas são consideradas fechadas. As fontanelas nem todas fecham ao mesmo tempo. O processo de fechamento da moleira pode demorar dois anos ou mais. 

As seis fontanelas fecham nesta ordem:

  • Posterior: entre seis semanas e três meses
  • Esfenoide: por seis meses
  • Mastoide: entre seis e 18 meses
  • Anterior: Começa a fechar aos seis meses e já não pode ser sentida entre os 18 meses e os dois anos. 

Quais São as Opções de Tratamento Para Moleira?

Se a desidratação for a causa confirmada de uma moleira ou fontanela afundado, seu bebê receberá fluidos por via oral se não estiver vomitando e estiver alerta ou por meio de uma linha intravenosa (IV) inserida em seu braço. Isso provavelmente trará níveis fluidos no corpo de volta para onde deveriam estar. Se a desnutrição for a causa, seu bebê provavelmente receberá nutrientes orais ou IV, bem como fluidos.

O médico irá verificar as fontanelas do seu bebê no nascimento. O monitoramento continuará sempre que um médico, uma parteira ou uma enfermeira examinar seu filho e você puder verificar o ponto fraco do seu bebê em casa. Embora não haja nada de especial que você precise fazer para cuidar das fontanelas, é bom saber um pouco sobre elas.

Saúde

Como Evitar Moleira?

A melhor maneira de evitar uma fontanela afundada é evitar a causa mais comum dela, que é a desidratação. Algumas dicas para evitar a desidratação incluem dar ao seu filho quantidades adequadas de fluidos e procurar ajuda médica se você tiver um bebê doente que acredita estar em risco de ficar desidratado. Você também deve aumentar a quantidade de líquidos administrados assim que seu bebê vomitar ou tiver diarreia.

Verifique com o médico do seu filho se tiver dúvidas sobre a amamentação ou a quantidade de fórmula para dar ao seu bebê. Fale com o seu médico se estiver a amamentar e achar que pode ter problemas com o seu suprimento de leite materno. Você também pode entrar em contato com grupos de apoio à amamentação ou explorar a opção de suplementar sua oferta de leite materno com fórmula.

O Que é Moleira, Quando Ela Fecha e Quais são os Cuidados?
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